Nguyên nhân gây đau dây thần kinh sau zona
Đau dây thần kinh sau zona (ĐDTKSZ) là một hội chứng đau mạn tính, thường hay gặp sau khi mắc bệnh zona cấp tính. Bệnh khó trị và đôi khi rất nghiêm trọng ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống của bệnh nhân. Đau dây thần kinh sau zona còn được gọi tắt là đau sau zona.
NHỮNG AI CÓ NGUY CƠ BỊ ZONA
- Người già yếu > 55 tuổi.
- Bệnh nhân ung thư, Hodgkin.
- Bệnh nhân suy giảm hệ miễn dịch, AIDS.
- Người được ghép thận, ghép tủy.
- Đang dùng các loại thuốc ức chế miễn dịch, corticoides lâu ngày.
- Tiền sử chấn thương, nhiễm trùng.
TRIỆU CHỨNG
Nói chung là đau khu trú ở vùng da bị zona trước đó – hay gặp nhất là vòng quanh thân mình và thường ở một phía của cơ thể hoặc ở mặt. Đau có tần suất cao ở những trường hợp zona mắt. Thường gặp ở phái nữ nhiều hơn phái nam.
Đau kéo dài trong vòng 3 tháng hay lâu hơn sau khi zona đã khỏi. Đau âm ỉ hay đau như bị phỏng, buốt nhói như bị thọc mạnh hay đau dây thần kinh sau zona trước đó.
- Nhạy cảm khi sờ nhẹ và có cảm giác rát bỏng khi cọ xát với quần áo.
- Ngứa và tê bì.
- Đau cơ, đau khớp thứ phát quanh vùng da nhiễm bệnh.
BIẾN CHỨNG
- Suy nhược, trầm cảm
- Mệt mỏi
- Khó ngủ
- Ăn không ngon
- Khó tập trung
ĐIỀU TRỊ
Nhiễm zona cấp
Lý do cần phải điều trị zona sớm là: Ngăn ngừa sự phát triển của virus và làm giảm thiểu tổn thương dây thần kinh, hạn chế sự thiệt hại của các sợi thần kinh, do đó sẽ giúp hạn chế tần suất và mức độ trầm trọng của đau sau zona.
Đau sau zona
Cho đến nay vẫn chưa tìm ra thuốc đặc hiệu chữa đau dây thần kinh sau zona. Bác sĩ thường phối hợp nhiều loại thuốc và nhiều phương pháp chữa bệnh khác nhau. Có thể sử dụng một số thuốc: Thuốc chống động kinh: thuốc kiểm soát cơn động kinh nhưng cũng có thể làm giảm đau thần kinh: Carbamazepine (Carbatrol, Equet- ro, Epitol, Tegretol), Gabapentin (Fanatrex, Neurontin), Pregabalin (Lyrica)…
Thuốc chống trầm cảm: giúp hỗ trợ trong các trường hợp đau mạn tính do nguyên nhân thần kinh: Amitriptyline (Elavil), Desipramine (Norpramin), Nortriptyline (Pamelor)…
